近日，32岁的常州市民周女士因连续心悸、出冷汗、全身麻木、睡不着，来到武进人民医院南院内分泌科就诊。据主治医师赵志勇介绍，当时他详细记录下周女士代购的这种外国减肥药上标注的成分，发现其中一些成分属于禁药。周女士来医院时血钾偏低，医生综合诊断为减肥药效造成心悸等不良持续反应，给予相应治疗五天后，周女士康复出院。

    减肥产品大多不靠谱

    现在朋友圈成为了“售卖重地”，各类减肥产品现在卖得很火，安全、方便、迅速是它们共同的噱头。不过，健康时报记者历时一个多月的求证发现，当下最为火热的减肥产品大多不靠谱。

    左旋肉碱功效有争议，易被掺杂违禁成分左旋肉碱是近几年来减肥产品的“明星成分”。淘宝网上含左旋肉碱的减肥产品月销量都在数千笔，一个名为“华美姬”的左旋肉碱瘦身胶囊，天猫商城的月销量达48000多件。

    浙江大学食品科学与营养系教授李铎介绍，左旋肉碱是人体内一种活性物质，主要是促使脂肪转化为能量的类氨基酸，本质上是一种类维生素。人体内自身可以合成左旋肉碱，饮食中，牛肉、猪肉、羊肉等红肉也是左旋肉碱的主要来源。

    北京体育大学运动营养研究室主任曹建民指出，左旋肉碱能否减肥一直存在争议。因为脂肪燃烧过程比较繁琐，脂肪要分解，必须先把脂肪从皮下组织中运到线粒体进行有效的氧化分解。这个过程中有很多影响因素，左旋肉碱只是起脂肪“搬运工”的角色，并不是唯一的影响因素。

    曹建民教授表示，理论上讲，若正好是左旋肉碱缺乏影响到脂肪燃烧那么补充肉碱，配合运动，是有减肥作用的;而如果左旋肉碱不是影响减肥的主要因素，未必能够增加氧化能力。李铎教授说，事实上正常人并不会缺乏左旋肉碱，只有在患一些疾病、肉碱缺乏的情况下，才需额外补充，临床上也被称为左卡尼汀，常用作治疗慢性肾衰长期血透病人因肉碱缺乏产生的并发症。

    左旋肉碱也一直被当成运动营养品，不仅可以燃烧脂肪，还可增强运动耐力。对此，中国食品科学技术学会运动营养食品分会理事长杨则宜教授指出，左旋肉碱要发挥作用，一定要配合运动，因为左旋肉碱只是“搬运工”，本身并不能燃烧脂肪。不过因为大运动量本身就能达到减肥的效果，左旋肉碱在其中发挥多大的作用，并不好说。

    中国医学科学院阜外心血管病医院内分泌和心血管病中心主任李光伟教授表示，目前国内批准的减肥药物成分只有奥利司他，左旋肉碱并未被批准。市场上广为销售的左旋肉碱只能算是保健品成分。

    记者留意到，这些产品的网站上，会同时提醒消费者，吃完左旋肉碱之后会发生口干、头晕、失眠、心跳加速、拉肚子等现象，并称这都是“正常反应”。专家表示若食用后真的出现上述症状，应高度怀疑添加了酚酞和西布曲明等非法成分，当警惕。

    酚酞是泻药的主要成分，能够直接引起分泌性腹泻，易使人产生药物依赖，还会引发继发性便秘，长期服用则会导致结肠黏膜黑病变，甚至是结肠癌。李光伟教授表示，西布曲明是被明确禁用的一种中枢神经性减肥药，容易导致冠心病、心脏病，甚至猝死，严重的还可造成抑郁，产生自杀念头。

    纯植物减肥并不神奇，盲目使用还伤身“纯植物提取”、“安全无副作用，不伤身不反弹”成为减肥产品的另一种噱头。

    在北京多家药店，都有类似减肥产品出售，且销量在减肥产品中都算还不错。天猫商城上，一款名为“绿瘦”的此类减肥产品月销量超过11000多件。

    记者发现各类纯植物的减肥药大多以决明子、白术、薏苡仁、茯苓、荷叶、葛根、山楂等为主要成分。“一周瘦5斤，一个月瘦20斤”类似的口号充斥在众多此类产品的宣传中。

    北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科主任医师赵进喜表示，这些成分一般都是药食两用的材料，中医开方也常用，主要作用是清热通便、健脾胃、助消化，对肥胖人群有一定的调理作用。不过宣称吃一盒就能瘦20斤，赵进喜明确表示这属于误导。“就算我在临床上开这些方子减肥，都不敢保证效果。”

    北京中医药大学养生康复系教授翁维健指出，中医减肥讲究辨证治疗，一般是要根据个人体质开出适合不同人的方子，而不是一味地用清热通便的药方，还常要搭配一些如益气类的，养血类的药材。像决明子、何首乌、大黄等下泄的药更不能乱用，否则会引起直肠和结肠的息肉。“减肥是在医生指导下的措施，并不是个人行为，千万不要乱用药。”

    减肥产品市场管理混乱市场上相当多宣称“无副作用”、“有效”的减肥产品，往往经不起推敲，大多存在效果被放大，副作用被规避的情况。在减肥产品火爆的背后，也反映了国内对于减肥产品监管的乱象。

    调查发现，许多减肥产品存在没有批号或者盗用批号的现象。如一些瘦身贴和瘦身霜卖得火热，称只要贴敷在腹部、大腿等要瘦的部位就可瘦身。虽然几年前就有专家辟谣这是一种伪科学，不过销量依旧非常可观，一个名为“伊洛诗左旋360瘦身贴”，月成交量达到60000多件。

    这类产品从宣传上更像是中医中的敷贴，类似于第三类医疗器械。在天猫商城，其备注批号大多是“卫妆准字”或“国妆特字”。然而查询发现，国家食药监部门并没有批准过名为“瘦身霜”、“瘦身贴”之类的产品。而在国家食药总局数据库里，上述这款瘦身贴的批号对应是一款“纤体霜”。

    部分减肥胶囊还是“国食健字”或“卫食健字”的保健品，甚至还有食品批号。

    如在同为左旋肉碱类的产品的“左旋咖啡”只是标为“普通膳食补充剂”，作为食品管理。一位业内人士指出，主要是因为左旋肉碱以及植物成分等减肥成分，本身就是药食同源的东西，所以在批准上很难界定。

    正是由于这些减肥产品成分的身份特殊，游离在食品、保健食品，抑或是化妆品之间，审批方式可自由选择，才引发了市场相对混乱。

    另一方面，即使作为保健品，我国的《保健食品广告审查暂行规定》，保健食品其广告中不得含有表示产品功效的断言或者保证，也不得含有“安全”、“无毒副作用”、“无依赖”等承诺，然而现实中，“立即见效”、“一个月瘦多少斤”、“绝无副作用”等口号几乎在所有减肥产品广告中醒目存在。“就算是作为保健品管理，目前看来也没有管好!”上述人士直言不讳地说道。(综合自现代金报、中新网、健康时报）